شاخص توده بدنی یا BMI مدتهاست که به عنوان معیاری نادرست برای سلامت مورد انتقاد قرار گرفته است. اما اکنون، معیار معتبر دیگری در حال ورود به میدان است: شاخص انحنای بدن یا BRI.
شاخص توده بدنی که نسبت وزن به قد را محاسبه می کند، به عنوان یک ابزار غربالگری پزشکی استفاده شده است. این شاخص یکی از محبوب ترین معیارهای سلامت است، اما به دلیل استفاده از آن مورد انتقاد قرار گرفته است، زیرا افراد دارای اضافه وزن، چاق یا چاق مرضی را طبقه بندی می کند.
دسته بندی توده بدنی نیز توسط ورزشکاران به چالش کشیده شد. برخی از ورزشکاران المپیکی با شاخص توده بدنی بالا بسیار به چاقی نزدیک هستند. اما آنها همچنان به عنوان ورزشکاران حرفه ای کار می کنند.
طرفداران چاقی خاطرنشان می کنند که روش BMI تقریباً 200 سال پیش بر اساس داده های اکثراً مردان سفیدپوست ایجاد شد. آنها معتقدند که این شاخص برای ارزیابی بالینی در نظر گرفته نشده است.
حتی پزشکان نیز بر مشکل شاخص BMI تاکید دارند. سال گذشته، انجمن پزشکی آمریکا هشدار داد که BMI یک معیار ناقص است که نژاد، قومیت، سن، جنس و تفاوت‌های جنسیتی را در نظر نمی‌گیرد. این لیست نمی تواند بین افرادی که بافت عضلانی زیادی دارند و افرادی که چربی آنها در مکان های نامناسب ذخیره شده است تمایز قائل شود.
دکتر وجه محلمدیر برنامه سلامت متابولیک و کاهش وزن دانشگاه ییل گفت: «بر اساس شاخص توده بدنی، آرنولد شوارتزنگر نیز جزو چاق ترین افراد بود و زمانی که بدنساز بود نیاز به کاهش وزن داشت. اما دور کمرش 81 سانتی متر بود.
شاخص دور بدن با اندازه گیری قد و دور کمر مشخص می شود
اما اکنون شاخص جدیدی به نام «شاخص دور بدن» معرفی شده است. شاخص دور بدن یا BRI همانطور که از نامش پیداست، دور یا شکل بدن را اندازه گیری می کند و با فرمولی به دست می آید که قد و دور کمر را در نظر می گیرد، اما وزن را در نظر نمی گیرد. با استفاده از این فرمول می توانید شاخص دور بدن خود را نیز محاسبه کنید.
مدل BRI ممکن است تخمین بهتری از چاقی و چربی شکمی ارائه دهد، که بر خلاف چربی ذخیره شده در سایر نقاط بدن، به شدت با افزایش خطر ابتلا به دیابت نوع 2، فشار خون بالا و بیماری قلبی مرتبط است.
یافته های یک مطالعه جدید منتشر شده در مجله JAMA Network Open نشان می دهد که BRI پیش بینی کننده خطر مرگ و میر است. نمرات BRI معمولاً از 1 تا 15 متغیر است و بیشتر افراد بین 1 تا 10 قرار می گیرند. برای مثال، یک مطالعه جدید که نمرات BRI را در بین 33000 آمریکایی بررسی می کند نشان می دهد که این شاخص بین سال های 1999 تا 2018 افزایش یافته است.
بر اساس این مطالعه، افرادی که امتیاز BRI 6.9 یا بالاتر (که نشان دهنده فرم بدن گرد است) در معرض خطر مرگ ناشی از سرطان، بیماری قلبی و سایر بیماری ها قرار داشتند.
خطر مرگ در کسانی که محدودتر بودند 50 درصد بیشتر از کسانی بود که BRI آنها بین 4.5 تا 5.5 بود. نمره بین 4.5 تا 5.5 نمره متوسط در نظر گرفته می شود. افرادی که امتیاز BRI بین 5.46 تا 6.9 داشتند، 25 درصد بیشتر از جمعیت عادی خطر داشتند.
اما افرادی که وزن بدن بسیار پایینی دارند نیز در معرض خطر مرگ قرار دارند: افرادی که BRI کمتر از 3.41 دارند نیز 25 درصد بیشتر از گروه متوسط احتمال مرگ دارند. نویسندگان ژورنال می گویند که خطر مرگ در افراد با تعداد کم، به ویژه آنهایی که در افراد بین 65 سال و بالاتر دیده می شود، ممکن است به دلیل سوء تغذیه، ضعف عضلانی یا عدم تحرک باشد.
BMI نمی تواند بین چربی بدن و توده عضلانی تمایز قائل شود
دکتر ونکوور جدیدنویسنده اصلی مقاله می گوید: «BMI نمی تواند بین چربی بدن و ماهیچه تمایز قائل شود. برای هر BMI، توزیع چربی بدن و ترکیب بدن می تواند بسیار متفاوت باشد. به گفته دکتر نیو، وقتی از BMI برای تعیین خطر استفاده می شود، اغلب خطر را در ورزشکاران دست کم می گیرد، در حالی که خطر را در بزرگسالانی که عضلاتشان با چربی جایگزین شده است نادیده می گیرد.
چربی ذخیره شده در شکم لگن بسیار مهم است. زیرا چربی اندام های داخلی مانند کبد را احاطه کرده و باعث مقاومت به انسولین و عدم تحمل گلوکز می شود که اغلب منجر به دیابت نوع 2 می شود و همچنین باعث افزایش فشار خون و اختلالات چربی می شود که می تواند منجر به بیماری قلبی و مرگ شود.
به گفته دکتر دکتر، چربی های اضافی اطراف شکم مانند یک قاتل خاموش در بدن ما است و می تواند سال ها با علائم کمی به افراد مبتلا شود، به خصوص در افرادی که به نظر کم وزن هستند. جدید.
بدن در اطراف شاخص، با توجه به محاسبات ریاضی مشخص شده است دیانا توماس معلوم شد که او اکنون استاد آکادمی نظامی ایالات متحده در وست پوینت نیویورک است. او در سال 2013 این مفهوم را برای اولین بار در مقاله ای در مجله Obesity توضیح داد. توماس می گوید: “بر اساس ساختار استوانه ای، ما شبیه یک استوانه نیستیم، بلکه شبیه یک تخم مرغ هستیم.” اما این فرم را چگونه باید در نظر گرفت؟
توماس می‌گوید که در پیش‌حساب ما مفهوم «خروج از مرکز» را می‌دانیم. چقدر به شکل مربع نزدیکیم؟ افراد با اندام های مختلف را می توان به گروه های مختلفی تقسیم کرد. بعضی از ما خیلی گرد هستیم. برخی نزدیک میدان هستند. یک فرد لاغر مانند یک دایره است.
داستان دکتر. توماس تصاویر و نقاشی هایی از سه پیکر داشت: مردی لاغر با قد 172 سانتی متر و کمر 68 سانتی متر، مردی با قد 167 سانتی متر و کمر 74 سانتی متر و دیگری. چاق ترین فرد که 171 سانتی متر قد و کمرش 93 سانتی متر بود اما تعداد دیوانگی سه نفر از این افراد 27 است.
سپس، محققان دیگر ایده Dr. یک مطالعه در سال 2016 که BMI را با آزمایش‌های فشار خون و فشار خون مقایسه کرد، نشان داد که این اندازه‌گیری با سلامت همبستگی خوبی ندارد.
BMI ارتباط خوبی با سلامتی ندارد
با توجه به تعریف شاخص توده بدنی، در این مطالعه تقریباً نیمی از افرادی که BMI بین 25 تا 29.9 داشتند چاق بودند و حدود یک سوم افرادی که بر اساس BMI بالای 30 چاق در نظر گرفته شدند از سلامت متابولیک خوبی برخوردار بودند. . 30 درصد از افراد با BMI بین 18.5 تا 24.9 که وزن مناسبی در نظر گرفته می شود، از سلامت متابولیک خوبی برخوردار بودند.
تنوع نیز برای حرفه ای ها بسیار مهم است. به عنوان مثال، چاقی در بین آسیایی ها و آسیایی ها رایج است. حتی اگر BMI پایینی داشته باشند، خطر ابتلا به دیابت نوع 2 را افزایش می دهد.
سازمان های پزشکی توصیه می کنند که بیماران با BMI بیش از 23 دارای اضافه وزن در نظر گرفته شوند نه BMI بیش از 25. همچنین BMI افراد چاق به جای 30 به 27 کاهش یابد.
پزشکان معتقدند که BMI یک معیار بی فایده است و تغییرات در شکل بدن، ساختار، توده عضلانی و تراکم استخوان را منعکس نمی کند. می گویند در نواحی مختلف، حتی در افراد هم وزن، تفاوت زیادی در عضلات بدن وجود دارد. درصد چربی بدن نیز می تواند از 10% تا 40% در افراد با BMI، سن و جنس مشابه متفاوت باشد. اما شاخص BRI راهی برای ثبت چنین تغییراتی است.
دیدگاهتان را بنویسید